恶性肿瘤已成为中国“城里人”第一大死亡原因

我们需要在有限的医疗资源下,通过多学科综合诊疗(MDT),探索为肿瘤患者提供一体化的诊疗服务。

11月16日,财新传媒•健康点智库主办的“2017中国价值医疗高峰论坛”在京召开,论坛围绕“价值医疗”主题,从技术端、支付端、服务端、管理端等不同侧面,探索改善医疗健康服务的诸多路径和模式。同期发布的《中国肿瘤患者服务升级报告》针对患者需求进行了创新解决方案的探讨,并指出我国城市居民第一大死亡原因为恶性肿瘤。

大会针对医疗服务升级、创新药物可及、医疗支付改善这三大重点患者需求,协会代表、医院管理者、临床专家、企业代表等还开展了圆桌讨论,探索中国肿瘤患者的服务升级模式。

“恶性肿瘤的发病率仍处于上升趋势,给国家、社会、患者及其家庭带来沉重的疾病负担和经济负担。”国家卫生计生委中国人口宣传教育中心副主任石琦表示。

中国抗癌协会康复会会长史安利表示:“调研从肿瘤患者面临的可及性、可支付性、可承受性、便捷性四个维度,洞察肿瘤患者的需求。从临床医学、生物医学、卫生经济学、药物经济学等不同角度,探索如何用创新模式解决肿瘤患者尚未得到满足的临床疗效需求、生存质量需求、经济减负需求,真正从‘以疾病为中心’、‘以利益为中心’转变为‘以患者为中心’,实现中国肿瘤患者的生存全面获益。”

既然倡导“以患者为中心”,就要对某些疑难症、急重症,由原来单个医生向患者提供单向服务的模式,转变为以患者为中心的多学科合作的模式。北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授提出:我们需要在有限的医疗资源下,通过多学科综合诊疗(MDT),探索为肿瘤患者提供一体化的诊疗服务。”

调研显示,即使创新药物获批上市之后,仍有33%的受访者反映很多医院内配不到创新药。针对创新药物可及性的需求,史安利会长表示:“中国目前已经在加速创新药物审评审批并成果显著,但在药物院内可及方面,我们能否考虑针对肿瘤创新药物开辟绿色通道。”经济压力大是调研中发现的最大困难点,51%的受访者表示患者所使用的药物无医保,53%的受访者表示报销过低,49%的受访者表示门诊药物不能报销。因此改善医疗支付模式成为患者的最大需求点。

中国药科大学国际医药商学院马爱霞院长表示,“在医保逐步改革的进程中,未来是否能针对临床亟需、高价值的创新药物开辟更快捷的医保谈判通道,同时优化国家医保基金池,成为重中之重。”

报告中提出的“价值医疗”的5E方向,即疗效(efficacy)、效率(efficiency)、效益(effectiveness)、赋能患者(empowerment)和医患同心(empathy),对于调研中所发现的中国肿瘤患者的医疗服务升级、创新药物可及、医疗支付改善、患者关护、医疗信息可及等需求的改善有着指导作用。