随着新冠疫情在全球爆发，被称为新冠肺炎“救命机”的ECMO(体外膜肺氧合，俗称“人工肺”)备受瞩目，一些大型药企也悄然布局。
连日来，美敦力正在与LivaNova进行早期收购谈判的消息不胫而走，引发医药界热议，分析师预测此次收购价约为44亿美元(约合人民币306亿)。
而且对LivaNova感兴趣的并不只有美敦力，据Reorg Research报道波士顿科学、爱德华生命科学、强生也有收购意向。不过，上述消息尚未获得美敦力、强生等公司公开承认。
事实上，作为全球第一大体外循环公司，LivaNova在人工心肺机领域一直处于全球领先地位，和迈柯唯、美敦力一起牢牢占据ECMO全球市场前三名，一旦收购成功，必将加固美敦力再ECMO市场的垄断地位。
根据MarketsandMarkets研究报告，2016年仅是这三家公司就占据全球ECMO设备市场65% - 70%的份额，我国400余台ECMO大多由上述三家跨国械企生产。
新冠疫情的爆发，让ECMO这种在国内非常少见的医疗设备忽然成了大家眼中的“救命机器”。国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)中纳入ECMO，建议对于常规治疗不佳的危重型患者可采用ECMO作为挽救性治疗。
一位医药分析师对蓝鲸财经表示，LivaNova最新公布的财报并不亮眼，但却接连接到美敦力、强生这些巨头的橄榄枝，或许与近期疫情催生的爆发式需求有关。
疫情或催生ECMO市场十倍增长
3月12日凌晨，世界卫生组织(WHO) 正式宣布，新冠肺炎疫情的爆发已经构成一次全球性“大流行(Pandemic)。截至发布会召开时，按照世卫组织收到的各国通报，全球已确诊11.8万例新冠肺炎，波及110多个国家，导致近4300人失去生命。
同一天，美国总统特朗普在白宫就新冠肺炎疫情发表了讲话。他说，美国采取了多项强有力的措施来防控疫情。其中一项措施是美国将在接下来30天内暂停除英国外所有欧洲国家前往美国的旅行。此外， NBA官方宣布，受新冠疫情影响暂停2019-2020赛季。
全球疫情告急，海外死亡人数突破千人，重灾区意大利的死亡率超过5%。危急时刻，被称为“救命机器”的ECMO再次吸引了所有人的关注。
据了解，ECMO 全称为 Extracorporeal Membrane Oxygenation，体外膜肺氧合，即俗称的人工心肺机、“叶克膜”，用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。
其工作原理是引流患者静脉血至体外，经过膜式氧合器(其作用类似人工肺，简称膜肺)氧合和二氧化碳排除后回输患者体内，承担气体交换和(或)部分血液循环功能。
目前，全球约430家ECMO中心，主要在美国和欧洲;国内目前有260个ECMO中心，约400台设备。1月22日，武汉大学中南医院使用ECMO成功救治一名新型冠状病毒肺炎患者后，据不完全统计，目前已有6家医院使用ECMO 技术将重症病人从死亡边缘拉回来。
这也让来自疫区的需求迅速涌向ECMO 生产企业。据媒体报道，大年初二ECMO生产企业就接到来自疫区急求ECMO的求助信息，但一般来说ECMO都是在接到客户订单后，厂家才开始生产，正常情况下可在收到订单需求后3个月内实现交付，造成短时间内ECMO“一机难求”。
业内人士表示，现在新冠疫情全球大流行，短期来看ECMO这种“终极武器”的需求将会爆发，而企业的供应能力很可能跟不上短期需求，长期看这会促使ECMO在重症病房的渗透率进一步提高。
近年来，ECMO全球市场增长迅速。2004年，全球仅有118家ECMO中心，到了 2019年有430家ECMO中心，增长264%。其中，中国从2004的22个ECMO中心，增长至2018的260个ECMO中心，规模扩张超过十倍。
华西证券研报显示，ECMO固定设备采购价格在100-300万元/台，相关耗材费用在5万元到几十万元不等，目前国内400台设备，年案例4000例左右，测算中国市场2.4亿元。
该分析师预测，伴随我国重症医学科床位数逐年增长的趋势，ECMO作为ICU重要设备，在三甲医院的普及率会进一步提高。按其测算，每年采购ECMO设备金额为约 4.76 亿元，而每年ECMO耗材包金额为约13.25 亿元，总计中国ECMO的市场在常态下是18亿元，是现在市场规模的近十倍。
LivaNova作为ECMO全球三大供应商之一，其地位自然水涨船高。同样位列ECMO全球三大供应商之中的美敦力想要豪30亿拿下LivaNova是不是意欲垄断全球ECMO市场?
买出来的全球械企NO.1
事实上，收购已经成为这家械企巨头的主旋律。这家1949年诞生在废车库的械企最初以医疗电子产品为主业的维修业务为主。1957年，美敦力凭借心脏起搏器站稳了脚跟。
此后，为了保障技术的领先性并突破医疗器械板块固有的天花板属性，美敦力将并购整合作为长期发展的驱动要素。据不完全统计，1996年-2018年美敦力的重要收购交易达到20起，涉及脊柱、胰岛素等多个领域。
在脊柱产品领域，美敦力在1988年斥资36亿美元收购了Sofamor Danek公司，成为了全球脊柱植入物的领先企业。然后在2007年，美敦力以39 亿美元的价格收购竞争对手Kyphon，由此成为了全球脊柱产品的领导者。
2001年，美敦力以37亿美元现金收购MiniMed和Medical ResearchGroup(MRG)，二者合并后创立美敦力MiniMed公司，由此杀入一直被MiniMed和Disetronic公司掌握的胰岛素泵市场。此后，通过技术整合打造出了类似“人工胰腺”的胰岛素输注泵，在动态监测血糖的同时根据个体特征差异化给药，至此美敦力将其产品服务延伸至糖尿病这一大病种慢病。
2015年1月，美敦力再现大手笔，通过现金和股权的方式以近500亿美元的价格收购了柯惠医疗，成为医疗器械史上最受瞩目的并购案之一。
据了解，柯惠是全球领先的临床和家用医疗设备供应商，总部位于爱尔兰，截至2014年9月26日柯惠当年的销售额达到 106.96亿美元。柯惠医疗在产品线和渠道上与美敦力存在较大的互补关系，此次收购对于美敦力全球业务的多元化贡献明显，也进一步强化了其在全球医疗器械的龙头地位。
不断的并购交易给美敦力带来的是高速扩张的市场份额和不断增长的营收。据QMED最新发布的《2019年医疗器械企业百强榜单》，美敦力以308.91亿美元稳居冠军宝座。
可以看出来，美敦力的成长史几乎等同于并购史，现在这家买出来的全球械企NO.1将触手伸向LivaNova，这场交易能否达成，为其龙头地位再添砖加瓦，蓝鲸财经将持续关注。